Poner fin a los excedentes en Isapres

A pesar de los avances, aun se pueden observar prácticas de las ISAPRES que resultan abusivas. Una de ellas está representada por la virtual obligación de renunciar a los excedentes que se pudieran producir en la cotización de salud.

En efecto, los contratos de salud que regula la ley, establecen una cobertura determinada como contraprestación a una cotización de un porcentaje de los ingresos del trabajador (7% con tope de 4,2UF), pudiéndose pactar un monto superior. Para quienes cotizan el monto legal, un aumento ocasional o permanente en sus remuneraciones puede significar una diferencia entre el precio del plan y la cotización que recibirá la ISAPRE, produciendo un excedente. Este excedente no se traduce necesariamente en mayor cobertura, y constituye una transferencia del trabajador a la ISAPRE sin clara contraprestación que la justifique.

Las ISAPRES ofrecen diversas coberturas adicionales a cambio de renunciar a los excedentes. Esta práctica resulta discutible. Estas coberturas sólo resultan en un mecanismo para justificar la renuncia, pues en la práctica se obliga a renunciar siempre y en todo caso, señalando que es política de la institución exigir esta renuncia.

A esto se suma la limitada competencia entre ISAPRES. Las pocas adoptan la misma política, dejando al trabajador sin alternativa y en la indefensión. Los números que ha entregado el Superintendente de Salud en el Senado, evidencian esta realidad. De 10 ISAPRES abiertas, en 7 la renuncia a excedentes es superior al 88%, y en su gran mayoría los números son de 100%, 98% y 95%. ¿Cuántos excedentes se producen cada año? Más de 30.000 millones de pesos, del orden de $100.000 por afiliado.

Estos excedentes son de propiedad del cotizante. Cualquier cobertura adicional siempre se debe poder pactar libremente, pero estableciendo un claro precio a la contraprestación. Excedentes futuros, eventuales e indeterminados no justifican contraprestaciones, y deben mantenerse de propiedad del cotizante según el uso que establece la ley: depositar en una cuenta individual para pagos de cobertura en cesantía o copagos. Pero mediante las prácticas descritas anteriormente, en demasiados casos, este mecanismo queda sin utilización.

Se debe poner fin a esta situación. Para ello presenté en el Senado un proyecto de ley con el fin de hacer irrenunciables los excedentes de cotización en ISAPRES. Creo que debemos mejorar y defender los derechos de los trabajadores en la salud. El Plan Auge fue un gran paso, introdujo solidaridad y un sistema de Garantías Explícitas que hizo que los afiliados a FONASA e ISAPRES pasarán de pacientes a ciudadanos con derechos exigibles y una Superintendencia que vela realmente por sus derechos. Cuando se reconoce un derecho, quienes más ganan son a quienes más se les ha inculcado, los más pobres y la clase media.

Estoy contenta con el avance del proyecto en la Comisión de Salud y con la sensibilidad que ha mostrado el Superintendente. Tenemos en él un funcionario de impecable capacidad técnica, pero también de personal compromiso con los derechos de los más pobres, preocupado sinceramente de actuar con valentía y responsabilidad para hacer realidad el reconocimiento del derecho a la salud en Chile y de velar porque las ISAPRES como FONASA actúen velando siempre, primero, por los derechos de las personas.

16 Respuestas a “Poner fin a los excedentes en Isapres”


  1. 1 Francisco Muñoz Valdès enero 8, 2007 a las 6:53 pm

    1.-Las Isapres son un negocio por lo tanto buscan maximizar sus utilidades(generar riqueza).
    2.-Es un sistema abusivo, si es joven, sano y tiene dinero es recibido en las Isapres. Si se hace viejo le suben el plan, si se enferma le declaran su enfermedad como pre existente y si no tiene dinero se lo envian al estado.

    3.-Concentran la riqueza en acciones de empresas consolidadas.

    4.-Manejan los directorios de las mas importantes empresas

    5.-Tienen gran ingerencia en la economia chilena.

    Se podrian enumeran miles y miles de elementos de las Isapres.

    A las Isapres se le trata como un vehiculo viejo, se proponen cambiarle las luces, el carburador, la direccion, entre otras para que funciones bien y usted constata que cada ocasion nace otro mecanismo de las isapres para obtener mas ingresos a cuenta de los usuarios. Se debe analizar el problema como un sistema(sistematizar) modelar y simular nuevos sistemas con su funcionamiento, pero hacerle pequeños cambios es gastar tiempo y dinero en un coche viejo.

    Para obtener grandes logros se deben hacer grandes cambios.

  2. 2 Marco Palavicino 17años febrero 15, 2007 a las 11:34 pm

    Bueno ciertamente es un placer poder dar mi opinion en este blog.
    La critica es real es lo que podemos apreciar de forma puntual y concreta en relacion con la isapres las cuales con su politica estandarizada generan pocas alternativas de elccion para los usuarios. y asi una gama restringida lo cual es beneficiosos solo para el lucro de estas empresas.
    Verdaderamente el Auge es una gran politica social como dice el texto “introdujo solidaridad y un sistema de Garantías Explícitas” qu era lo q hacia mucha falta en la salud que apreciabamos calculadora fria, aunque esto no es posible exterminarlo por “el LUCRO” pero is existe un propuesta diferente.
    En cuanto al proyecto de ley espero sea bien recivido.
    http://WWW.eclississ.blogspot.com ESpero visiten mi blog para tener nociones de mis escritos con un intento de mirada diferente.
    GRACIAS.

  3. 3 cristina febrero 22, 2007 a las 4:05 am

    Querida Amiga:
    Senadora, por que le digo querida amiga, por que la siento muy cerca y me doy cuenta que no es corrupta, que está con la gente y los verdaderos valores que representa la gran mayoría de los chilenos, es uno de los rostros mas emblemáticos y consecuentes de este país, pero que lamentablemente usted ignora muchas cosas que debe saber o mas bien debe descubrir, con una investigación acuciosa, seria y silenciosa ojala oculta para sorprender, eso se lo digo por que hay gente que siempre se las va arreglar para ocultar la verdad a sus superiores. Sin ir mas lejos, lo que está ocurriendo en LOTA BANCOESTADO 24 HORAS, donde su cuñada Victoria Martínez Ocamica es la Directora de esa Empresa, yo vivo la injusticia y discriminación social que aquí se vive diariamente por parte de la jefa de Operaciones Cinthya Castillo y nadie hace nada, se abusa con el trabajador y como el Gerente de Operaciones es muy amigo de unos de las máximos jefes de la dirección don Fernando Caneo y Hernán Saavedra, nada le ha ocurrido y aún siguen haciendo sus fechorías, que fechorías querrá decir?, pues bien, hace unos 2 años aproximadamente don Leonardo Nualart Gho, G.O. abusó sexualmente de la secretaria de gerencia general y al hacer la denuncia a ella ya la habían despedido y no se pudo compobrar el hecho, el sindicato lo acusa a viva voz de prácticas antisindicales y nada, todos saben el tipo de corrupción que existe acá y nadie puede hablar por temor a perder la única fuente laboral que existe, tenga claro que si el personal que dirige en Lota lo cambiaran por lo menos se va a respirar y trabajar con dignidad y tranquilo, recuerde que para comprobar mis dichos se necesitan pruebas, por ende ruego resguardar mi identidad, sólo le sugiero que investigue, para no seguir creyendo que todos están en la misma, ocultándose unos a otros. Hable con la sra. Victoria y pregúntele como es el G.O. de la empresa que tan mal deja a Banco Estado, en esta zona.
    Cariños,
    Cristina

  4. 4 Francisco González Castro agosto 23, 2007 a las 3:08 am

    Si estoy de acuerdo con lo de amiga, usted es buena, también le dire amiga, y gracias por ser leal con mi Presidenta que la necesitamos a usted querida Soledad, en resumen me gusta su discurso.

  5. 5 Carolina agosto 26, 2007 a las 6:23 am

    Estimada Soledad:
    Ojala pudiesen darle apuro a este proyecto de Ley, ya que es indignante ver como las Isapres se aprovechan de nuestras dineros que tenemos destinados hacia la salud. En estos días me encuentro peleando con la Isapre un cambio de plan sin renuncia a excedentes y debo decir que tramitan demasiado un derecho que nos corresponde. Soy profesioanl y como todo chileno me esfuerzo día a día para vivir mejor, y al ver que en este aspecto no hay Ley que nos respalde provoca mucha malestar. Además, de una u otra forma lamentablemente la clase media siempre es la mas perjudicada cuando debiera ser “Igualdad para todos”.

  6. 6 Francisco González Castro agosto 26, 2007 a las 10:02 pm

    Estoy de acuerdo con que las Ispres solo buscan el lucro más que el bienestar de sus supuestos beneficiarios, que solo son clientes, Querida senadora cola biore con ellos los burlados por las Isapres.

  7. 7 Francisco González Castro agosto 28, 2007 a las 2:41 am

    Estimada Soledad Alvear:

    La dercha tal vez se va a oponer a este proyecto, aca en Curicó tenemos un Alcalde de la UDI, se llama Celso Morales Muñoz es una persona que critica a la Concertación, sin embargo el para ser Alcalde no se sabe expresar, ni maniofestar sus ideas, cuestiona a la Presidenta Bachelet con el asunto de las platas para la educación, la verdad me da verguenza hablarle más de el, por algo la derecha es un fracaso.

  8. 8 Francisco septiembre 7, 2007 a las 2:05 pm

    Soledad Alvear es el personaje político mejor evaluado
    Soledad Alvear puede convertirse en la nueva vocera de la Concertación
    La presidenta de la Democracia Cristiana (DC) y senadora Soledad Alvear es la figura con mejor posibilidad para enfrentar al virtual presidenciable
    Soledad Alvear resultó elegida la candidata de la Democracia Cristiana (DC) para competir por la nominación presidencial de la Concertación, …
    La Presidenta de la Democracia Cristiana y senadora Soledad Alvear, supera al empresario derechista Sebastián Piñera como la mejor posesionada
    Soledad Alvear ha entregado una propuesta al Gobierno de este país, que ha elaborado la Democracia Cristiana, respecto a cómo poner término a la corrupción
    Soledad Alvear se mantiene como la mujer con más futuro en Chile
    Soledad Alvear es de aquellas mujeres que tienen la virtud de dar vuelta la hoja
    ALVEAR PIDE A PIÑERA DEFINIRSE ENTRE POLÍTICA Y NEGOCIOS
    ALVEAR CADA DIA MAS BUENA MOZA

  9. 9 Francisco septiembre 10, 2007 a las 4:50 am

    Senadora Soledad Alvear:

    Deseo decirle que usted es una gran Senadora y que en Chile mucha gente le tiene aprecio, por todas las cosas que usted ha logrado, ha sabido tomar muy sabias decisiones y comparto absolutamente sus lineamientos en politica exterior.

    Creo que usted tiene un gran futuro por delante, eso es algo evidente, usted sabe muchas cosas, reapetar a las personas, entre otras cosas, le doy las gracias por demostrar enormes lazos de lealtad a mi Presidenta Bachelet, a quien yo quiero y admiro mucho.

    Estimada Senadora, valoro mucho su enorme preocupación por los más pobres de nuestro país. le deseo mucho exito, en todo lo que venga, en los temas sociales y laborales.

  10. 10 Luis Maldonado Rojas octubre 11, 2007 a las 10:24 pm

    Además del poco ético, sistema de obligar a renunciar a los excedentes, existe la mañosa forma de presentar lo planes que son tan confusos que los trabajadores no alcanzan a dimensionar ni comprender, que derechos tienen, que cubre el plan a cuantas personas del grupo protege, en fin , lo único claro es cuanto tiene que pagar. Debería haber un servicio de información independiente de las Isapres, que podría estar físicamente ubicado en las Inspecciones del Trabajo, donde puedan traducir practicamente los engorrosos contratos de prestaciones de las Isapres.

  11. 12 demians noviembre 29, 2007 a las 10:49 pm

    Estimada Soledad.
    si supiera con cuantas ganas quede, que usted fuera Presidenta, pero bueno no hay mal que dure cien años, así que en las proximas con gusto votaria por usted. yo apoyo a la actuaal presidenta Bachelet, pero son cosas de gustos. con respecto a las isapres, creo tal como muchos ya lo han dicho, es una verguenza nacional de que sirve cotizar mes a mes si cuando uno lo necesita, cobran igual de caro, mejor debieran dar la libertad de guardar ese dinero en el banco y usarlo en las emergencias medicas, a lo mejor no serían tan dscarados en cobrar, no será que la salud esta sobre valorada, debiera existir una huelga de salud, en un año no me pienso enfermar… pero al final uno igual recurre al medico, pero si sus gastos fueran mas aterrizados, asi nos cobrarian menos. besos la quiero mucho

  12. 13 Erich Muñoz marzo 3, 2008 a las 6:41 pm

    Estimada Soledad:

    Hace algún tiempo tengo una duda y es que siempre se me obliga a renunciar a los excedentes. Mi sueldo es mayor al tope, sin embargo tengo un plan de 3,47 UF, con el resto en servicios que al final nunca se ocupan.

    Los vendedores de planes siempre me han dicho que NO TENGO DERECHO a los excedentes por ser tope y por ende me obligan a firmar la renuncia.

    ¿Es esto efectivo o correponde a las estrategias de ventas? ¿Tengo derecho a los excedentes?

    Muchas Gracias.

    Saludos,

    Erich

  13. 14 francisca abril 6, 2008 a las 2:29 pm

    SOY MADRE DE 4 HIJOS, SOLA. LOGRE TITULARME A MIS 43 AÑOS, PERO TODOS ME DISCRIMINAN O ALGO SUCEDE QUE NO LOGRO ENCONTRAR EMPLEO, SERA POR MI EDAD??? NO LO SE…PERO HE MANDADO CIENTOS DE CURRICULUMS Y NADA. YA COMIENZO A DESESPERARME, POR FAVOR SOLICITO SU AYUDA ATTE.

  14. 15 mauricio pino tellez julio 7, 2008 a las 3:20 pm

    Soledad :

    Junto con saludarle le paso a explicar mi caso me retire de la isapre ing en el año 2005 y antes de mi retiro simpre se produjieron excedentes por las cotizaciones que entregaba la empresa ala cual pertencia por el hecho de ser vendedor ellos (isapre)me dijieron que tenia que renunciar al excedente pra obtener un mejor plan por hecho uno renunciaba a este yo como persona tengo derecho a cobrar esos excedentes ahora que me retire de esta.
    Esperando tu respuesta Gracias.

    Saluda Atte.

    Mauricio Pino Telez
    07 – 8653206

  15. 16 yessica diciembre 7, 2011 a las 1:35 pm

    mm yo en mi isapre no me obligaron a renunciar a mi excedente y funciona de lomas bien lo puedo ocupar en bonos , remedios etc


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